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Casos Clínicos

Consideraciones odontológicas en la Miastenia grave

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  1. Profesor Asistente de la Cátedra de Cirugía Estomatológica, Facultad de Odontología U.C.V. Especialista en Cirugía Bucal U.C.V. Miembro de la Sociedad de Patología Bucal y Cirugía Buco Maxilofacial venezolana
  2. Odontopediatra. Facultad de Odontología U.C.V.Miembro de la sociedad de Odontopediatria
Recibido: 23/07/2001 Aceptado: 06/08/2002

Tiempo estimado de lectura: 3 min (350 palabras)

(Esta estimación no incluye el texto de las tablas, figuras y referencias)

Resumen

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Consideraciones odontológicas en la Miastenia grave

La miastenia grave es una enfermedad que afecta los impulsos de los nervios que son transmitidos a los músculos en las coyunturas neuromusculares. Es una enfermedad de origen autoinmune en la que el cuerpo genera un ataque contra su propio sistema muscular. Aunque las expectativas para personas con miastenia grave son generalmente buenas cuando son tratadas apropiadamente, la miastenia grave (MG) puede ser hasta mortal cuando la debilidad muscular interfiere con la respiración. No es heredada exceptuando el síndrome miastenico congénito, ni contagiosa y afecta primordialmente a los músculos voluntarios ó esquelétales. Los músculos faciales y masticatorios pueden estar afectados. De allí su enorme importancia en el campo odontológico ya que la debilidad muscular puede causarse por un medicamento colocado durante el tratamiento.

Se reporta el caso de un paciente de sexo femenino de 65 años de edad con Miastenia Grave a quien fue necesario realizarle 3 exodoncias simples en diferentes oportunidades. El objetivo es conocer el protocolo adecuado a seguir para tratar a estos pacientes desde el punto de vista odontológico, de tal forma de poder realizar el tratamiento evitando situaciones de emergencia que pongan en riesgo la vida del paciente.

Palabras clave: Miastenia, autoinmune, debilidad, músculo.

Dental considerations in myasthenia gravis

Myasthenia Gravis is an illness that affect the nerves impulses and this is transmitted to the muscles in the neuromuscular joint. Is a autoimmune disorder in which the body attack his own muscle system. The expectative for this population is good when they are treatment correctly. The Myasthenia Gravis could be mortal when breath is affected. MG is not directly inherited nor is it contagious. MG involves the voluntary muscles of the body.

The facials and masticators muscles can be involved. It is important in the dental field because the weakness could be produced for many drugs put in during the treatment.

A report one case: female patient, 65 years old with Myasthenia Gravis. Were done 3 simples extractions in different opportunities. The objective is to know the correct protocol we need to follow to treat this patients from the dental point of view in order to avoid dangerous situations for the patient live.

Palabras clave: Myasthenia, autoimmune, weakness, muscle.


 

 

 

 

 

Fig. 1. Normalmente la acetilcolina fluye del nervio al músculo para causar una contracción muscular. En la MG los anticuerpos atacan los receptores (sitios de estacionamiento) para acetilcolina, causando debilidad muscular

Fig. 1. Normalmente la acetilcolina fluye del nervio al músculo para causar una contracción muscular. En la MG los anticuerpos atacan los receptores (sitios de estacionamiento) para acetilcolina, causando debilidad muscular


Fig. 2 Diente 22: imagen radiográfica.

Fig. 2 Diente 22: imagen radiográfica.


Fig. 3 Diente a extraer

Fig. 3 Diente a extraer


Fig. 4 Alvéolo dentario correspondiente al incisivo lateral superior izquierdo después de la exodoncia simple.

Fig. 4 Alvéolo dentario correspondiente al incisivo lateral superior izquierdo después de la exodoncia simple.


Fig. 5 Diente 22 extraído.

Fig. 5 Diente 22 extraído.

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