Márquez, J.; Soteldo, G.; Mujica, R.; González, L.; Albornoz, E.
Resumen: El término "odontoma" fue introducido en 1867 por Broca, es el tumor más común de los tumores odontogénicos, consiste en una anomalía de desarrollo resultante del crecimiento de epitelio completamente diferenciado y células mesenquimales, que se encuentran en el área del cuerpo donde se presenta su crecimiento, razón por la cual se les considera como hamartomas y no como neoplasias La Organización Mundial de la Salud (OMS) plantea la clasificación en tipo compuesto y complejo. El odontoma complejo consiste en una masa conglomerada de esmalte, dentina, cemento y pulpa que no guarda relación con la anatomía de un diente. RELATO DE CASO: El presente caso se trata de un paciente masculino de 22 años de edad, natural y procedente de caracas, que acude a consulta referido para evaluación y tratamiento terceros molares. Al examen clínico intrabucal, presenta aumento de volumen en zona distal del segundo molar superior derecho. Al examen radiográfico, se presenta una imagen radiopaca compatible con estructura dentaria del tercer molar superior derecho, asociado a una imagen radiopaca de bordes definidos en cercanía con la cortical del seno maxilar. Se realizó tomografía computarizada con cortes axiales y coronales, donde se observó una imagen hiperdensa asociada al tercer molar superior derecho, en íntima relación con el seno maxilar. Se procede a realizar biopsia excisional de la lesión y odontectomía. DISCUSIÓN: Diversos autores reportan que el odontoma complejo se localiza en zona mandibular posterior, en el presente caso se ubica en zona maxilar posterior, siendo una ubicación poco usual, al igual que existen pocos casos que reportan la fusión con estructuras dentarias. CONCLUSIÓN: El odontoma complejo fusionado a un tercer molar superior es una variantes de este tumor poco frecuente, por lo que se pone en manifiesto la importancia de contar con un correcto estudio imagenológico previo antes de realizar cualquier tratamiento.